U zdravej ženy v reprodukčnom veku je pravidelný menštruačný cyklus bežnou súčasťou života. Počas neho sa však môžu objaviť ťažkosti rôzneho charakteru – predmenštruačný syndróm, dysfunkčné krvácanie (nepravidelnosť cyklu spojená so zmenou intenzity krvácania) či silné kŕčovité bolesti. Čo tieto bolesti spôsobuje? Čo je dysmenorea?
Šťastie na bezproblémový priebeh menštruácie má, bohužiaľ, iba cca 50 % ženského pohlavia. U dospievajúcich dievčat je pravdepodobnosť výskytu kŕčov, nevoľnosti a ďalších pridružených symptómov ešte vyššia. Aké lieky pomáhajú? Je lepšia alternatívna liečba? Ktoré bylinky a cviky zaberajú?
Obľúbené produkty na zahnanie menštruačnej bolesti
Počas plodného obdobia ženy v jej tele postupne dozrievajú vajíčka a následne sa uvoľňujú za účelom oplodnenia (ovulácia prebieha uprostred menštruačného cyklu). Ak dôjde k oplodneniu vajíčka, to začne rásť v maternici, konkrétne v jej výstelke – sliznici, v tzv. endometriu. Ak k otehotneniu nedôjde, endometrium sa bude každý mesiac obnovovať, aby poskytlo ideálne podmienky na graviditu.
Znamená to, že výstelka maternice začne rásť ihneď po skončení menštruácie až do ovulácie. V prípade neoplodnenia menštruačný cyklus prechádza druhou fázou, v ktorej však dominujú odlišné hormóny. Fáza končí prvým dňom menštruácie, kedy dochádza k vzniku postupného odlučovania výstelky. Endometrium odchádza z tela v podobe menštruačnej krvi.
Menštruačná krv sa vylučuje cez otvor krčka maternice. Ten je „iný“ u žien, ktoré ešte nerodili a u žien, ktoré majú za sebou pôrod. Krčok maternice si môžete predstaviť „ako slamku“, cez ktorej otvor krv odteká. Vplyvom hormónov sa mierne rozšíri, a to môže vyvolávať až kŕčovité pocity bolesti, odborne nazývané dysmenorea.
Aké sú príčiny bolestivej menštruácie?
Príčinou väčšiny menštruačných kŕčov sú tzv. prostaglandíny (látky produkované sliznicou maternice). Pomáhajú s odstraňovaním „starého endometria“, vyvolávajú nadmerné sťahovanie hladkej svaloviny maternice, čím dochádza k nedostatku kyslíka a k neprekrveniu maternicovej svaloviny. Zároveň sa podieľajú na vzniku ďalších symptómov:
bolesť na začiatku menštruácie trvajúca 12 – 72 hodín (u niektorých žien sa prejavujú menštruačné bolesti pred menštruáciou)
kŕče v podbrušku prebiehajúce „vo vlnách“, ktoré sa môžu šíriť až do chrbtice
únava, mdloby, neschopnosť vykonávať bežné činnosti
Doplňujúca informácia: Niektoré ženy uvádzajú i ďalšie príznaky, napr. bolesti vaječníkov pri menštruácii, bolesť nôh, nechutenstvo, objavujúca sa bolesť krížov pred menštruáciou.
Primárna verzus sekundárna dysmenorea
Pri problémoch s menštruačným cyklom a bolesťami, ktorého ho sprevádzajú je potrebné zistiť, či má bolestivá menštruácia príčiny v hormonálnej nerovnováhe alebo je spôsobená inými dôvodmi. S tým súvisí samotná diagnostika, v rámci ktorej sú vykonané hormonálne vyšetrenia, vaginálny ultrazvuk, kyretáž.
Nie vždy sú potrebné všetky. Postup závisí od toho, či je žena panna, chce alebo nechce otehotnieť, prípadne do akej vekovej kategórie spadá. Niekedy sú postačujúce lieky proti bolesti alebo „babské recepty“. Avšak, záleží na konkrétnom druhu dysmenorey.
Neznesiteľné bolesti pri menštruácii:
Primárna dysmenorea (funkčná, spastická) = súvisí s ovuláciou a najčastejšie sa vyskytuje u mladých žien, ktoré ešte nerodili. Väčšinou ustúpi po vaginálnom pôrode. Nie je príznakom žiadneho iného ochorenia, spôsobujú ju sťahy (kontrakcie) maternice vyvolané nadmerným množstvom prostaglandínov.
Sekundárna dysmenorea (algomenorea) = zvyčajne sa objavuje až po tridsiatke a je spôsobená iným ochorením. Môže ísť o zápal, myóm, najčastejšie však o endometriózu. Vtedy sa sliznica maternice nachádza mimo jej dutiny, napr. na vaječníkoch, močovom mechúre, čreve a i. V tomto prípade je potrebné liečiť zistený typ choroby (bolesti pri menštruácii ho prekrývajú).
Doplňujúca informácia: Ak hovoríme o sekundárnej dysmenorei, aj „zablúdené časti“ sliznice maternice reagujú na fázy cyklu, čím umožnia dostavenie menštruačného krvácania (často nadmerného). Nielenže spôsobia bolesť, ale neskôr okolo miest s výskytom sliznice vytvoria cysty. Pravidelné prehliadky v gynekologickej ambulancii by mali byť samozrejmosťou.
Najlepšie voľnopredajné lieky proti menštruačným bolestiam
Väčšina žien si počas bolestivej menštruácie pomáha analgetikami. Ibuprofen, naproxen či aspirin odstránia kŕče až u 85 % žien s primárnou dysmenoreou, pretože pôsobia proti prostaglandínom. Ich užívanie si však vyžaduje opatrnosť – pravidelný príjem môže spôsobiť žalúdočné vredy. Niektorým ženám vyhovuje paracetamol, najmä ak trpia bolesťami hlavy.
Hrejivé náplasti WUNDmed sú bezpečnou alternatívou liečiv na menštruáciu. Majú rýchlejší (automaticky sa aktivujú vzduchom po otvorení) a dlhší účinok (teplotu udržiavajú počas 8 hodín). Pupalkový olej nájdete v tekutej forme i v podobe tabliet. Je dôležitý pre tvorbu prospešných prostaglandínov a optimalizáciu hormonálnej nerovnováhy.
Panadol Femina, Nurofen Rapid, MIG-400, NO-SPA, Valetol, Nalgesin S, Folliculinum Gra Hom, Ibutabs, Mestril kvapky a pod. pôsobia na rôzne symptómy, ktoré sprevádzajú dysmenoreu. Keďže každá žena trpí individuálnymi príznakmi bolestivej menštruácie, vyhovujúce nemusia byť všetky z uvedených produktov. Popisy na internetových lekárňach, ako aj recenzie uľahčia rozhodovanie.
Obsahuje 2 liečivá, a to paracetamol (analgetikum – liek na potláčanie bolesti) a butylskopolamíniumbromid (spazmolykum – liek proti kŕčom). Vďaka týmto látkam tablety prinášajú úľavu pri bolestivej menštruácii. Súčasťou zloženia je aj sorbitol, mikrokryštalická celulóza, zemiakový škrob, povidón, mastenec, magnézium stearát, koloidný oxid kremičitý bezvodý, sodná soľ karboxymetylškrobu, hypromelóza, makrogol 6000. Ak lekár neurčí inak, osoby staršie ako 12 rokov užívajú tabletu 1 – 3x denne. Dávkovanie závisí aj od hmotnosti, no nikdy neužívajte viac ako 6 tabliet počas 24 hodín, a nie dlhšie ako 3 dni.
tablety sú úzke a obalené filmom, čo umožňuje ich dobré prehĺtanie
nedráždia žalúdok
tlmia bolesti
možno ich použiť aj pred endoskopiou tráviaceho traktu a pri rádiodiagnostických výkonoch
ak užívate iný liek s obsahom paracetamolu, Panadol Femina je pre vás nevhodný
keďže môže ovplyvniť centrálny nervový systém, vedenie vozidla sa po užití lieku neodporúča
nie je určený pre tehotné a dojčiace ženy
opatrnosť sa odporúča aj pri obličkových, pečeňových a srdcových ochoreniach, pri vredoch, ako aj pri užívaní antidepresív
Bylinkové čaje fungujú ako "všeliek", stačí nájsť správnych adeptov na konkrétne zdravotné ťažkosti. Napr. Herbex ženský čaj obsahuje materinu dúšku, medovku lekársku, alchemilku žltozelenú, myší chvost, repík lekársky a ľubovník bodkovaný. Priaznivo pôsobia na menštruačné kŕče a znižujú podráždenie. Podobné účinky majú:
fenikel – uvoľňuje stiahnuté svaly, má antispamodické účinky (aby začal pôsobiť včas, jedna lyžička semien feniklu vyvarená v horúcej vode sa odporúča vypiť 3 dni pred menštruáciou – pre lepšiu chuť môžete pridať med),
harmanček– pomáha uvoľniť spazmodické kontrakcie spôsobujúce bolesť (čaj z neho je potrebné piť 2x denne počas týždňa pred menštruáciou),
listy maliny – nálev z nich zmierňuje tzv. návaly,
listy alchemilky – čaj z tejto rastliny obmedzuje silné krvácanie,
zázvor – pomáha upravovať hladinu prostaglandínov, ako čaj si ho môžete dopriať aj niekoľkokrát denne,
škorica, sladké drievko, klinčeky i bazalka taktiež pôsobia priaznivo,
konope – resp. konopné semienka môžu znižovať menštruačné ťažkosti.
valeriána lekárska – bylinka so sedatívnymi účinkami dostupná vo forme kvapiek, tabliet aj ako čaj.
Valeriána lekárska je liečivá bylinka, ktorá sa bežne vyskytuje aj na lúkach a pri potokoch Slovenska. Ak trpíte nespavosťou, predmenštruačným syndrómom alebo ťažko zvládate stres, určite ňou nepohrdnete ani vy.
Cviky proti bolestiam majú zelenú takmer pri všetkých zdravotných problémoch. Cvičením sa rozprúdi krv v celom tele, zvýši sa hladina endorfínov a obmedzí stres. Na dysmenoreu má pozitívny vplyv najmä:
joga – poloha zajac spôsobí, že telo pocíti príjemnú úľavu. Kľaknite si, hlavu smerujte ku kolenám a zároveň sa ňou dotýkajte podlahy. Rukami si chyťte päty a snažte sa držať zadok s lýtkami v pravom uhle. Rovnaký výsledok by ste mali dosiahnuť aj vtedy, ak počas polohy mačací chrbát budete pravidelne dýchať s hlbokým nádychom a výdychom.
stimulovanie akupresúrnych bodov, reflexná masáž chodidiel (odporúča sa stlačiť priehlbiny na oboch stranách chodidiel, medzi členkom a pätou), brušný tanec či rýchla chôdza hrá tiež v prospech eliminácie bolesti;
fyzioterapia – účinné sú napr. techniky na neurofyziologickom princípe znižujúce napätie svalov v oblasti trupu a panvy. Súčasťou terapie môže byť aj prístrojová lymfodrenáž, prípadne ESWT – rázová vlna, ktorá sa však zvyčajne vykonáva mimo obdobia menštruácie (ak vyhľadáte pomoc fyzoterapeuta, mali by ste mať gynekológom vylúčené orgánové ochorenie);
alternatívnym riešením na bolesť môže byť aj tejping – tejpovaciu pásku síce zoženiete v obchode s fyzioterapeutickými pomôckami, no jej lepenie by mal vykonávať odborník (kineziológ či fyzioterapeut). Ten ovláda presnú techniku, smer a konkrétny ťah pôsobiaci na nervové zakončenia, ktorým uvoľní spazmy v bruchu (ideálne je nalepiť ju 2 dni pred menštruáciou).
Babské recepty na dysmenoreu
Čo pomáha na bolesť brucha pri menštruácii? Jednoznačne teplo. Ide o osvedčený a jednoduchý spôsob, vďaka ktorému sa uvoľnia svaly a tým aj bolesť. Stačí naplniť termofor vodou a priložiť ho na podbruško (pokojne i ohrievaciu podložku na oblasť krížov). Hrejiví „plyšáci z mikrovlnky“ taktiež splnia účel. Alternatívou môže byť aj uterák namočený v teplej vode alebo horúca sprcha. Čoraz viac žien odporúča nahrievanie biolampou.
Funguje i rozptýlenie – hudba, kniha, sledovanie filmov, aromaterapia, no ak sú sprievodnými príznakmi menštruácie silné bolesti hlavy, pokoj a spánok bude lepšou voľbou. Dodržiavanie pitného režimu by malo byť nutnosťou, rovnako ako konzumácia potravín bohatých na železo, vitamíny D, E, minerály (horčík, vápnik), omega-3 mastné kyseliny. Na internete sa dočítate, že bolesti zmierni i kalíšok borovičky.
Mohlo by vás zaujímať, že
za normálny menštruačný cyklus je považovaný interval 28 – 30 dní (ak interval nie je kratší ako 21 dní a dlhší ako 35 dní, stále je cyklus v norme),
priemerné menštruačné krvácanie trvá 5 dní, za bežnú považujeme i dĺžku 2 – 8 dní,
menštruačné bolesti bez krvácania nie sú výnimočným prejavom – u mnohých žien signalizujú blížiaci nástup menštruácie,
najväčšími bolesťami počas cyklu trpia najmä mladé ženy,
kŕče zvyčajne ustupujú po pôrode a klesajú vekom, no je pravdou, že niektoré ženy trápia počas celého obdobia plodnosti,
nepravidelná menštruácia môže byť dôsledkom zmien hladín estrogénu a progesterónu,
menštruačné bolesti v tehotenstve nie sú nezvyčajné – maternica sa pripravuje na pôrod a jej rozťahovanie môže spôsobiť bolesti brucha, aj keď samotné krvácanie nie je neprítomné,
menštruačné bolesti po šestonedelí môžu súvisieť napr. s cisárskym rezom, so zotavovaním tela po pôrode (individuálna záležitosť) – ak pretrvávajú a silnejú, môžu signalizovať nejakú komplikáciu,
bolesti zhoršuje sedavý životný štýl, nadmerný príjem mastných a vyprážaných jedál – kofeín, ako aj nikotín ich nemusí, ale zároveň môže zosilniť, preto sa odporúča jeho množstvo počas prvých dní eliminovať,
antikoncepcia potláča ovuláciu, brzdí rast maternicovej sliznice, zastavuje prirodzenú menštruáciu a vyvoláva krvácanie upravené syntetickými hormónmi. Bolesť síce vďaka nej ustúpi, no treba myslieť na to, do akej miery je táto forma pre telo vhodným riešením...
Obľúbené produkty na zahnanie menštruačnej bolesti
Neraz som zápaly tam dole riešila s lekárom, antibiotikami či rôznymi mastičkami. Vtedy som objavila výživový doplnok Gynella Cystilab. Aké sú moje postrehy a skúsenosti?
Starnutie neteší nikoho z nás. S výživovým doplnkom Minus Age NMN si však môžeme pomôcť udržať vitalitu, životnú energiu a aspoň trochu zmierniť príznaky starnutia. Akú skúsenosť má naša...
Jedným z často vyskytujúcich sa problémov v tehotenstve je aj anémia. Ide o nedostatok železa. Vďaka Avita BlueIron Tehotenstvo si viete železo jednoducho doplniť. Prečítajte si o ňom...