1. Úvod
2. Magazín
3. Zdravotéka
4. Bolesť krížov z prievanu, v tehotenstve, pred menštruáciou – príčiny, cviky, lieky

Bolesť krížov z prievanu, v tehotenstve, pred menštruáciou – príčiny, cviky, lieky

S bolesťou krížov má problém väčšina ľudí. Tí, ktorí športujú, tí ktorí majú sedavé alebo stojaté zamestnanie, tí ktorí majú nadváhu, ženy, ktoré sú tehotné či majú dostať menštruáciu. Viete, o akú bolesť  ide? A viete, čo je dobré na bolesť krížov?

Pozreli sme sa na to, čo je príčinou bolesti krížov a ako sa s ňou dá bojovať.

Obľúbené produkty na bolesť krížov

Bolesť krížov

Vedeli ste, že často používaný pojem bolesť krížov nie je tak celkom správny? Kríže sa nachádzajú nižšie ako by si všetci mysleli a hneď nad nimi je drieková chrbtica. Takže po správnosti, ak dochádza k bolesti krížov, myslí sa tým bolesť, ktorá sa v skutočnosti nachádza v oblasti, kde nastáva spojenie driekovej (lumbálnej) chrbtice s krížovou (sakrálnou) chrbticou. Ide teda o poškodenie lumbo-sakrálneho kĺbu, ktorý sa nachádza medzi stavcami L5 a S1. Ide o najviac mechanicky namáhané medzistavcové disky a kĺby. Každopádne, ak sa poškodí alebo zapáli nejaká časť tohto úseku chrbtice, nastáva bolesť chrbta, čo môže výrazne obmedziť váš pohyb. Z toho vyplýva aj dôležitosť „krížov“, ak vás bolia tie, nedokážete urobiť jeden plnohodnotný krok.

Kríže ovplyvňujú celý pohybový aparát, preto je nutné okamžite riešiť ich bolesť. V prípade, ak sa problém nerieši adekvátnymi spôsobmi a kríže bolia podstatne dlhý čas, cca 2 týždne, dochádza k oslabeniu celej chrbtice. Dôvod je jednoduchý, ak vás používanie svalov v krížovej časti bolí, jednoducho sa takýmto pohybom budete vyhýbať. Potom však dochádza k úbytku svalovej hmoty a väčšiemu oslabeniu krížov, čo vedie k zvýšenej citlivosti na úrazy. Celý proces bolesti vrcholí bolesťou celého chrbta, pretože aj ostatné svaly chrbta sú „ne-pohybom“ oslabené a majú problém udržať celú váhu tela.

Druhy bolesti

Problém s krížami je najčastejším dôvodom návštev ľudí u neurológa alebo u fyzioterapeuta. Bolesť krížov sa môže objavovať na ľavej alebo pravej strane, nad zadkom alebo trochu vyššie v oblasti bedrovej chrbtice. Podobne ako pri iných bolestiach, môže byť aj tá pri krížoch akútna alebo chronická.

Prejavy bolesti krížov

Všetky príčiny bolesti krížov majú podobné príznaky. Niektoré sa objavujú postupne, no v prvopočiatkoch sa zanedbávajú a časom, niekedy aj po niekoľkých rokoch, sa prejavia naplno. Následne vplyvom stupňujúcej bolesti ich už nemožno prehliadnuť. Vzhľadom na to, o aký druh bolesti ide, rozlišujeme aj príznaky. Na prvý pohľad sa zdajú byť takmer totožné, ale isté odlišnosti medzi nimi sú.

Príčiny bolesti krížov

Zistiť presný dôvod bolesti je veľmi dôležité, pretože je to najlepší spôsob, ako nastaviť a realizovať správnu liečbu. Medzi možné príčiny bolesti krížov patrí: 

Chronický stres

Vo väčšine prípadov je na vine stres. Znie to zvláštne, ale práve stres vám môže pri bolesti krížov poriadne „zavariť“. Ak človek trpí neprimeraným, dlhotrvajúcim stresom, svaly reagujú napnuto, strnulo, je ťažké pre vás urobiť akýkoľvek ladný pohyb, máte zníženú flexibilitu (ohybnosť). Pocit napätia vyčerpáva celé telo, ktoré vplyvom toho stráca energiu, oslabuje sa. Výsledkom je nielen psychická únava, ale aj tá telesná, hoci ste sa fyzicky v práci vôbec nenarobili. Oslabovaním svalstva sa oslabujú, samozrejme, aj svaly na krížoch, ktoré nesú hornú časť chrbtice a zabezpečujú pohyb panvy a dolných končatín.

Oslabenie chrbtových svalov

Veľmi častou príčinou bolesti je slabá krížová časť a slabé chrbtové svalstvo. Ak neposilňujete chrbát, a nemyslí sa tým len hrudnú časť, ale všetky časti, potom aj malý alebo prudký pohyb spôsobí akútne bolesti krížov. Vzhľadom na to, že krížová oblasť chrbta má s pribúdajúcim vekom tendenciu slabnúť, je potrebné, aby sa posilňovala v každom veku. Jedine pravidelne cvičenie vás ochráni pred akútnou bolesťou krížov a budete vládať podstatne viac ako vaši rovesníci.

Zápal sedacieho nervu (ISCHIAS)

Ide o najčastejšiu príčinu chronickej bolesti krížov. Prejavuje sa nepretržitou tupou bolesťou v oblasti sedacích svalov, pod zadkom až pod zadok a ťahá sa k nohe. Je to nepríjemná bolesť, ktorú človek pociťuje hlavne v pokoji, pri uvoľnení. Príčinou môže byť buď chlad, alebo dlhé nesprávne sedenie, zlý pohyb. Ak je príčinou chlad, je to bolesť krížov z prievanu. V tomto prípade je potrebné dbať na to, aby sa kríže nevystavovali chladu a prievanu. Ak však bolesť neustupuje, pravdepodobne nastala nejaká odchýlka (posunutie stavca, platničky, disku...) niektorej časti driekovej alebo krížovej chrbtice a je dobré zájsť k fyzioterapeutovi.

Blížiaca sa menštruácia

Mnoho žien vie nielen na základe kalendára, ale aj odpozorovaním svojho tela, kedy má dostať menštruáciu. U niektorých sa pred menštruáciou objavuje aj bolesť krížov. Je to zapríčinené tým, že v maternici začínajú pôsobiť menštruačné spazmy (svalové kŕče). Hormóny, ktoré spôsobujú tieto spazmy, ovplyvňujú aj tráviaci trakt, kde spôsobujú zvýšenú peristaltiku čriev. Preto sa bolesť krížov spája aj s bolesťou podbruška a brucha. Nepríjemné pocity, kŕče a bolesť niekedy pretrvávajú až do začiatku menštruovania.

Tehotenstvo

Kríže sa ozývajú aj počas tehotenstva. Bolesť krížov v tehotenstve je jedným z najbežnejších symptómov mamičiek. Môžu zato hormonálne a telesné zmeny, ktoré pripravujú telo budúcej matky na rast bábätka. Za bolesť krížov môže hormón relaxin, ktorý uvoľňuje kĺby, stavce a svaly v oblasti panvy pre jednoduchší pôrod. Zabezpečuje pohodlnejšiu cestu bábätka na svet. Následne, s pribúdajúcou váhou bábätka sa zvyšuje aj tlak na kríže. Tento proces sa deje postupne, v závislosti od rastu bábätka.

Bolesť krížov vrcholí pred pôrodom, keď sa jednotlivé časti chrbtice, ale aj panvy uvoľňujú ešte viac, vplyvom čoho nastupujú kontrakcie, svalové sťahy. Ak je však termín pôrodu nedohľadne, príčinou bolesti krížov môže byť a veľmi často aj je zapálený sedací nerv. Prejavuje sa pulzujúcou ostrou bolesťou v chrbte, v krížoch a cez zadok bolesť vystreľuje až do nôh. Nemajte však obavy, veľmi rýchlo sa zápalu v tomto období môžete zbaviť, stačí len vykonávať vhodné cvičenia a preferovať pár preventívnych opatrení.

Ďalšie príčiny zahŕňajú:

Liečba krížov 

Po odhalení príčiny a stanovenie presnej diagnózy bolesti krížov, je možné riešiť problém adekvátnymi liečebnými možnosťami. Lekár, či už ide o chronickú bolesť alebo akútnu, odporučí pokojový režim a, pravdepodobne, aj užívanie analgetík (liekov proti bolesti), liečbu pomocou suchého tepla (teplé obklady). Pokojový režim však neznamená, že po celý čas užívania liekov máte ležať v posteli, lekár určite odporučí aj realizovanie rehabilitačných cvičení, ktoré sú zamerané na posilnenie a zároveň uvoľnenie bedrovej časti chrbtice. Ak to nepomôže a bolesť bude naďalej pretrvávať alebo sa zhoršovať, lekár nariadi ďalšie vyšetrenia, ako je napr. röntgen či magnetická rezonancia.

Studený alebo teplý obklad?

Prikladanie teplého či studeného obkladu závisí od druhu bolesti. Ak vás trápi akútna bolesť, na zmiernenie použite teplý obklad. Vplyvom tepla nastane postupné uvoľnenie, rozptyľovanie bolesti a kŕča, zaseknutá chrbtica pomaličky povolí a vy sa môžete znovu hýbať. V prípade, ak ide o chronickú bolesť, teplý obklad bolesť len zhorší, pretože chronická bolesť je výsledkom zápalu a teplo zápal zvyšuje. V tomto prípade, použite studený obklad, ktorý zmierni, stiahne zápal.

Aká je prevencia?

Najlepšie, čo môžete urobiť pre svoj chrbát, je naučiť sa správne sedieť, chodiť, spať a pravidelne vykonávať posilňovacie cviky na chrbát. Tu je rad opatrení, ktoré vám pomôžu predchádzať poškodeniu a bolesti nielen krížovej oblasti, ale celého chrbta.

1. Dbajte na správne držanie tela pri chôdzi, pri sede.
2. Medzi dlhým sedením si dajte pauzu, prejdite sa. Pri sedavej práci sa odporúča každú hodinu vstať a ponaťahovať sa.
3. Posilňujte, cvičte s vlastnou váhou alebo s pomôckami, nezabúdajte sa pri cvičení zamerať na všetky časti chrbta a aj na brušné svalstvo.
4. Naučte sa správne držať chrbát pri dvíhaní predmetov = nehrbte sa, zaujmite polohu podrepu, pričom chrbát zostáva rovný a týmto spôsobom dvíhajte predmet.
5. Ťažké predmety zdvíhajte pomaly, nie prudko, pred tým si však otestujte približnú váhu predmetu (predmet si poťažkajte).
6. Noste vhodnú obuv, bez opätkov, pretože tie krivia chrbticu a zaťažujú ju.
7. Spite na pevnom matraci.
8. Ak ste tehotná, používajte podporný pás na bruško.
9. Nenaťahujte sa, ak sa snažíte dosiahnuť na premety, ktoré sú vyššie ako váš dosah alebo ak ich chcete odložiť na vyššie miesto, radšej použite stoličku. Neprimerané naťahovanie veľmi ľahko vedie k úrazu chrbtice. 
10. Ak máte nadváhu, schudnite.
11. Navštevujte fyzioterapeuta, samozrejme toho osvedčeného.
12. Myslite pozitívne. Jedine tak sa uľaví vašej chrbtici a všetky opatrenia, ktoré sme vám uviedli, zvládnete „ľavou zadnou“.

Cviky na bolesť a posilnenie krížov

Cvičenie je podporná technika, ktorá udržuje a zvyšuje silu svalstva a tela, čoho výsledkom je lepšia imunita a vyššia odolnosť. Rovnako to je aj pri krížovej chrbtici, je nutné vedome, pravidelne a systematicky posilňovať oblasť krížov. Na posilnenie tejto časti chrbtice vám postačí pravidelne vykonávať len 4 cviky. Sú to:

1. Zdvíhanie zadku

2. Príťahy kolien k hrudi

3. Mačací chrbát

Tradičný mačací chrbát pozná každý, viete však, ako ho správne vykonávať?

4. Relaxačná poloha = „poloha dieťaťa“

Ako spať pri bolestiach krížov?

Jednou z najnáročnejších činností, resp. pohybov, ktorým musí čeliť človek trpiaci bolesťou krížov, je vstať ráno z postele. Hoci sa vám pri líhaní uľaví od bolesti, ráno je to často horšie ako to bolo pred ľahnutím si do postele. S veľkou pravdepodobnosťou za to môže vaša nevhodná spánková poloha. Mali by ste sa snažiť spať tak, aby ste si polohu prirodzeného zakrivenia chrbtice udržali aj počas spánku. Základným pravidlom je, že hlava, ramená, boky by mali zostať v jednej rovine a chrbát musí mať dostatočnú oporu. Preto je dôležité spávať radšej na tvrdšom matraci ako na mäkkom a posteľ by sa nemala prehýbať pod váhou tela. Ideálne polohy, pri ktorých nebudú trpieť vaše kríže, sú:

1. Ľah na chrbte s podopretými kolenami – ľahnite si na chrbát a pod kolená si približne vo výške 20 cm dajte pevnejší vankúš. Táto poloha poskytuje oporu kolenám, čoho výsledkom je rovnomerné rozloženie váhy tela a dostatočná opora chrbta.
2. Ľah bokom, so skrčenými kolenami – ide o tzv. „fetálnu“ polohu, pri ktorej je telo zbalené do klbka. Táto poloha je obzvlášť uľavujúca od bolesti pri vyskočenej platničke. Otvára sa medzistavcový priestor a vyskočená platnička netlačí na okolité nervy.
3. Ľah bokom s mierne pokrčenými kolenami a s vankúšom – ide o polohu, pri ktorej opäť ležíte na boku a medzi kolená si dáte pevnejší vankúš. Je to poloha, pri ktorej je jedna noha vyššie položená ako druhá, čo vedie k prirodzenému vyrovnaniu bokov, panvy a chrbtice. Navyše je táto poloha oveľa zdravšia ako spanie na boku bez vankúša, pretože nekriví chrbticu. Pre ľudí zvyknutých spať na bruchu odporúčame chytiť do rúk aj druhý vankúš, tak akoby ste ho objímali. Zabráni nočnému pretáčaniu sa.
4. Ľah na bruchu s podloženou panvou – ak máte bolesť chrbta, nie je dobré spávať na bruchu, pretože hlava býva prudko otočená na stranu, čo môže spôsobovať nepríjemnosti s krčnou chrbticou. Na to, aby ste napätie na krčnú časť uvoľnili, podložte pevnejším vankúšom panvu. Tak sa panva mierne zvýši a chrbát sa dostane do ideálnej polohy. Poloha je vhodná aj pre ľudí, ktorí trpia degeneratívnym ochorením platničiek.

---